Magnesium og IBS, hvilken form virker hvilken form forværrer

Har du IBS, er valget af magnesium-form vigtigere end ved næsten alt andet. Den forkerte form kan sætte gang i præcis de mavesymptomer, du prøver at undgå. Den rigtige form passerer stille forbi. Her er forskellen, forklaret enkelt, og hvad den betyder for hver IBS-type.

Kort fortalt

Din IBS-type afgør strategien. Ved IBS-D (diaré-dominant) skal du holde dig fra de osmotisk-aktive former (oxid, sulfat, høj-dosis citrat), fordi de trækker vand ind i tarmen og forværrer afføringen. Bisglycinat er det sikre valg, fordi det optages oppe i tyndtarmen og aldrig når tyktarmen i nogen mængde der betyder noget. Ved IBS-C (forstoppelses-dominant) kan en kontrolleret citrat-dosis bruges kortvarigt, men det er ikke en daglig løsning. Magnesium retter ikke op på selve IBS'en. Det dækker en mangel mange med IBS har, og det skal du være ærlig om over for dig selv.

IBS-typerne og magnesium

Hvorfor bisglycinat er det skånsomme valg

Bisglycinat er magnesium bundet til to glycin-aminosyrer. Det optages via aminosyre-transportører oppe i tyndtarmen, ikke via den osmotiske mekanisme der trækker vand ned i tyktarmen. I praksis betyder det:

• Magnesium når blodbanen, før det kommer ned i tyktarmen
• Ingen osmotisk vand-belastning af tarmen
• Ingen direkte stimulering af tarmens bevægelser
• Lavere risiko for at trigge et IBS-opblus

Til sammenligning passerer en stor del af magnesiumoxid u-optaget videre til tyktarmen og virker som et osmotisk afføringsmiddel. Det er præcis det sidste, en med IBS-D har brug for.

Hvorfor magnesium overhovedet ved IBS

Mange med IBS ligger lavt på magnesium, og der er flere forklaringer:

• Vedvarende stress øger kroppens magnesium-tab
• En FODMAP-begrænset kost skærer ned på flere magnesium-kilder
• Hyppige diaré-episoder ved IBS-D koster elektrolytter

Her er den ærlige ramme: magnesium bidrager til nervesystemets normale funktion, normal muskelfunktion og elektrolytbalancen, og det er funktioner der rører ved noget af det, der opleves uroligt i en IBS-mave. Det er ikke det samme som at magnesium behandler IBS. Det dækker en mangel, hvis du har en.

Hvad forskningen har set på

Sådan kan du gribe det an

Ved IBS-D: stop først alle magnesium-baserede afføringsmidler, og skift til bisglycinat i en moderat aftendosis. Giv det et par uger, og fortsæt hvis der ikke kommer forværring. Sideløbende er det FODMAP-kost, stress og søvn, der bærer det tunge læs, ikke et tilskud.

Ved IBS-C: brug bisglycinat dagligt for at dække en eventuel mangel, og gem citrat 100-200 mg til kortvarig brug ved akut forstoppelse, ikke som fast løsning. Permanent magnesium-laksering skaber afhængighed, og det fikser ikke det underliggende. Mere fiber, mere væske, bevægelse og en snak med din læge gør mere. Tager du anden IBS-medicin, så tjek med lægen, selvom der ikke er kendte interaktioner med de gængse midler.

Hvad du ikke skal gøre

• Tag ikke magnesiumoxid ved IBS-D. Det forværrer diaréen
• Brug ikke citrat permanent som afføringsmiddel ved IBS-C
• Drop ikke magnesium helt, fordi du har IBS. Vælg den rette form i stedet
• Skru ikke dosis dramatisk op under et opblus. Det gør det ofte værre

Nuros tilgang

Princippet bag Nuro er det samme uanset emne: forklar tingene ærligt, lov kun det der må loves, og vælg form efter evidens. Ved IBS betyder det bisglycinat som det skånsomme valg på tværs af typer, og en ærlig besked om at magnesium dækker en mangel, ikke retter op på IBS. Se tilgangen i magnesium-guiden og Nuro Standard.

Ofte stillede spørgsmål

Kan magnesium forværre min IBS?

Ja, hvis det er den forkerte form (oxid, sulfat). Bisglycinat er det skånsomme valg.

Hvilken form ved IBS-D?

Kun bisglycinat, i en moderat aftendosis.

Kan magnesium bruges ved IBS-C?

Bisglycinat dagligt for at dække en eventuel mangel, og citrat kun kortvarigt ved akut forstoppelse, kombineret med fiber, væske og bevægelse.

Hvor lang tid før jeg ved om det gør en forskel?

Regn med 2-4 uger med en jævn daglig dosis.

Skal jeg holde pause i magnesium under et opblus?

Er du på bisglycinat, er der ingen grund til det. Den forværrer ikke.

Kan jeg tage magnesium sammen med min IBS-medicin?

Der er ingen kendte interaktioner med de gængse IBS-midler, men tjek med din læge, hvis du tager anden medicin.

Bottom line

IBS og magnesium handler om at vælge form efter din type. Bisglycinat er det skånsomme udgangspunkt for alle, fordi det optages oppe i tyndtarmen og ikke belaster tarmen osmotisk. Citrat kun kortvarigt ved IBS-C. Oxid og sulfat holder du dig fra. Magnesium bidrager til nervesystemets normale funktion, normal muskelfunktion og elektrolytbalancen, og det dækker en mangel, hvis du har en. Det behandler ikke selve IBS'en.

Læs videre

• Magnesium og angst
• Magnesium og fibromyalgi
• Magnesium og forstoppelse
• Magnesium og graviditetskvalme
• Magnesium og PMS
• Magnesium og søvnapnø
• Magnesium-guiden
• Nuro Standard

Kilder

1. de Baaij JHF, et al. Magnesium in man: implications for health and disease. Physiol Rev 2015;95(1):1-46. DOI
2. NIH Office of Dietary Supplements, Magnesium - Health Professional Fact Sheet. NIH ODS
3. Kommissionens forordning (EU) nr. 432/2012, liste over tilladte sundhedsanprisninger. EUR-Lex